帶你了(Got it)解“媽媽手”,桡骨莖突狹窄性腱鞘炎的(Of)康複治療
時(Hour)間:2023/11/1 浏覽:509

有一(One)種疾病俗稱“媽媽手”,它是(Yes)媽媽付出(Out)愛的(Of)見證,不(No)少女明星在(Exist)懷孕和(And)晉升媽媽後,也因拇指或腕關節長時(Hour)間活動過度而患上(Superior)“媽媽手”,其實“媽媽手”不(No)隻是(Yes)媽媽的(Of)專利,正常人(People)不(No)良的(Of)用(Use)手習慣也會産生。


什麽是(Yes)“媽媽手”?

桡骨莖突狹窄性腱鞘炎是(Yes)一(One)種由于(At)慢性勞損引起的(Of)無菌性炎症,瑞典外科醫師 Fritz De Quervain 在(Exist) 1985 年首次做出(Out)定義: 腕背部第一(One)伸肌肌腱室内的(Of)拇短伸肌和(And)拇長展肌肌腱産生的(Of)炎症。目前我國(Country)男女的(Of)發病率之比約爲(For) 1∶ 6,多以(By)桡骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動腕及拇指時(Hour)疼痛加重,不(No)能提重物爲(For)主要(Want)表現。


“媽媽手”的(Of)緻病因素

▲ 解剖結構。

拇短伸肌和(And)拇長展肌作(Do)用(Use)使得大(Big)拇指可以(By)完成外伸和(And)外展動作(Do),由于(At)我們的(Of)工作(Do)習慣和(And)生活習慣,會使得這(This)兩塊肌肉長期處于(At)“拉長-收縮”的(Of)狀态。

在(Exist)外部韌帶包繞控制下被動拉長收縮,肌腱會反複摩擦腱鞘,從而産生了(Got it)無菌性炎症,出(Out)現疼痛。

▲ 慢性損傷。

長期施力不(No)當、過度使用(Use)。大(Big)拇指根部靠近手腕處由于(At)不(No)當的(Of)施力或刺激,使得肌腱旁的(Of)腔室腫脹和(And)形狀改變,造成肌腱的(Of)滑動受限甚至發生粘黏,因而産生腫脹、疼痛等現象。

▲内分泌激素發生變化。

新手媽媽在(Exist)妊娠、分娩時(Hour)内分泌激素水平發生了(Got it)變化,手腕部肌腱韌帶容易受傷。

▲急性損傷。例如暴力作(Do)用(Use)于(At)腱鞘引起腱鞘損傷

 5.先天性肌腱異常化。

*危險族群:新生兒父母;家庭主婦;計算機工作(Do)者;愛玩電動或手機的(Of)人(People);餐廳服務員。


“媽媽手”的(Of)康複治療

休息及制動:适當休息,限制活動,避免反複損傷。早期可以(By)佩戴固定和(And)保護效果的(Of)護具或者矯形器。

冰敷和(And)熱敷:急性期(急性疼痛48h内)冰敷患病手。有發熱,紅腫症狀時(Hour)建議持續冰敷,15-20分鍾/次,間隔2小時(Hour)。亞急性期可采用(Use)55~60℃的(Of)毛巾或蠟餅敷于(At)患處,每次30分鍾。

超短波:在(Exist)疾病早期,可使用(Use)微熱劑量的(Of)超短波治療,1次/天。

超聲波:可采用(Use)接觸移動法,起病早期使用(Use)0.1~0.4w/cm²,中期0.5~0.7w/cm²的(Of)劑量,每次5~10分鍾,1次/天。

體外沖擊波:後于(At)患者壓痛 點塗抹耦合劑,然後設置治療儀參數,頻率 10Hz,壓強1.5~2.5bar,次數設置在(Exist)1.5~2.0k 次,1 次/周,共計治療 4 周。

肌内效貼:采用(Use)X型痛點提高貼和(And)I型肌肉促進貼來緩解疼痛,促進活動。單次貼紮時(Hour)間持續2d,每周3次,共2周。

運動療法:①腕關節的(Of)環轉運動 ②腕關節的(Of)拉伸訓練 ③腕關節屈曲練習 ④腕關節的(Of)背伸訓練 ⑤握力練習 ⑥對指訓練

運動療法每組做5~10次,總共做10組,治療期間每日不(No)間斷,總共持續2周。

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