1、降低職工醫保各年齡段參保人(People)員門急診報銷門檻，提高門急診報銷比例。其中，在(Exist)職職工門急診自負段标準從1500元降低到500元；在(Exist)一(One)級、二級、三級醫院門急診就醫報銷的(Of)比例，分别提高到80%、75%和(And)70%。退休人(People)員門診報銷門檻也有100-400元不(No)同幅度降低，部分退休人(People)員報銷比例也有所提高。

2、職工醫保統籌基金最高支付限額從59萬元提高到61萬元。最高支付限額以(By)上(Superior)的(Of)部分，還可以(By)按規定繼續報銷80%。

3、繼續擴大(Big)個(Indivual)人(People)賬戶支付範圍。爲(For)方便市民群衆做好自我健康管理，除醫用(Use)口罩、新冠抗原檢測試劑外，新增32種市民常用(Use)、需求度高、安全性好、适用(Use)性強的(Of)的(Of)器械耗材，參保人(People)可使用(Use)個(Indivual)人(People)賬戶資金在(Exist)定點藥店購買。家庭共濟網的(Of)成員，還可以(By)按規定使用(Use)家庭共濟資金在(Exist)定點藥店購買。

4、開放定點藥店門診統籌報銷，方便群衆配藥。職工醫保和(And)居民醫保參保人(People)員憑定點醫院的(Of)電子處方，在(Exist)開通了(Got it)門診統籌服務的(Of)定點零售藥店購買醫保目錄内藥品的(Of)費用(Use)，納入門診統籌報銷範圍，執行與開具處方醫療機構相同的(Of)門診支付政策。

上(Superior)海門急診報銷金額怎麽算？

答：本市職工醫保門急診就醫采用(Use)“三段式”保障模式，即①賬戶段，先使用(Use)每年7月1日計入的(Of)個(Indivual)人(People)賬戶當年資金支付門急診費用(Use)；②自負段（即門診起付線），賬戶資金用(Use)完後，由個(Indivual)人(People)現金支付門急診費用(Use)；③共付段，超出(Out)自負段以(By)上(Superior)門急診費用(Use)，統籌基金按比例報銷。自負段和(And)共付段都可由個(Indivual)人(People)賬戶曆年結餘資金抵充。